عن طريق الجلد: عن طريق الجلد.
عبر الكبد : عن طريق الكبد.
القنوات الصفراوية: تشير إلى قنوات المرارة.
ركود صفراوي: الحالة هي عدم قدرة العصارة الصفراوية على التدفق من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة
عادة ما يتم إجراء ثقب القناة الصفراوية تحت التخدير والتخدير الموضعي. ومع ذلك ، في حالات نادرة واعتمادًا على حالة المريض الأساسية وعمره ، يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام.
سيتم إعطاؤك مضادات حيوية مسبقًا لمنع العدوى. سيتم إجراء العملية في غرفة معقمة وأنت مستلقٍ على ظهرك. سيقوم أخصائي الأشعة التداخلية بتنفيذ الإجراء تحت إشراف الأشعة السينية ، على الرغم من استخدام الموجات فوق الصوتية في بعض الأحيان بالإضافة إلى التنظير الفلوري لتأكيد اتجاه الثقب.
سيمرر أخصائي الأشعة التداخلية إبرة صغيرة عبر جلدك إما إلى شحمة الكبد الأيمن أو الأيسر. إذا تم ثقب شحمة الكبد اليمنى ، فسيكون ذلك بين أضلاعك وفي منتصف جانبك. إذا تم ثقب شحمة الكبد الأيسر ، فسيختار أخصائي الأشعة التداخلية موقع دخول أسفل طرف عظمة الصدر.
أثناء سحب الإبرة ، يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بحقن عامل تباين مخفف بلطف ، مما يجعل المنطقة تبدو أفضل تحت التصوير. سيقوم أخصائي الأشعة التداخلية بعد ذلك بإدخال سلك توجيهي في القناة الصفراوية ، متبوعًا بقسطرة. يتم استخدام السلك التوجيهي والقسطرة معًا لتجاوز الانسداد والوصول إلى الأمعاء.
بمجرد إزالة أخصائي الأشعة التداخلية لهذه القسطرة ، سيقومون بتوسيع مجرى الكبد المسدود بحيث يمكن وضع قسطرة التصريف. تحتوي قسطرة التصريف على ثقوب متعددة في جانبها ، مما يؤدي إلى تصريف العصارة الصفراوية في اتجاهين ، للخارج في كيس ومن الداخل إلى الأمعاء. سيتم لصق الكيس بالجلد وتركه في مكانه لبضعة أيام حتى يتم فك ضغط القناة الصفراوية. يتم غسل القسطرة يوميًا بمحلول ملحي عادي للحفاظ على الفتحات الجانبية مفتوحة عند توصيل الكيس
