مرض الشرايين المحيطية (PAD)

المصطلحات الطبية في هذا المقال:

تصلب الشرايين: يتراكم البلاك في الشرايين.
البلاك: الدهون ، والكوليسترول ، والكالسيوم ، والأنسجة الليفية ، ومواد أخرى في الدم.
العرج: العرج هو ألم أو وجع أو إرهاق في عضلات الأرداف أو الفخذ أو ربلة الساق الذي يحدث مع المجهود ويختفي مع الراحة. نقص التروية: حالة يكون فيها تدفق الدم (ومن ثم الأكسجين) مقيدًا أو ينقص في منطقة معينة من الجسم.
نقص تروية الأطراف الحرجة: شكل حاد من مرض الشريان المحيطي (PAD)
ما هو مرض الشرايين المحيطية؟ مرض الشرايين المحيطية (PAD) هو حالة وعائية شائعة تصيب الشرايين. الشرايين هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى الجسم. يحدث اعتلال الشرايين المحيطية بأشكال مختلفة ويتطور عندما تضيق أو تنسد شرايين الذراعين أو الساقين. على غرار أنابيب المياه القديمة التي يتم انسدادها بالحطام أو الأوساخ. غالبًا ما ينتج هذا الضيق عن تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين ، مما يؤدي إلى نقص التروية. في الأطراف السفلية ، يمكن أن يسبب نقص التروية العرج في مرض الشريان المحيطي (PAD) أو قد يسبب نقص تروية الأطراف الحرجة (CLI) في الحالات الشديدة.

عوامل الخطر لتطوير PAD؟

• سن
• التدخين
• داء السكري
• زيادة الوزن أو السمنة
• نمط حياة مستقر
• عالي الدهون
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• التاريخ العائلي للإصابة بتصلب الشرايين أو العرج

كيف يعالج أخصائيو الأشعة التداخلية مرض الشرايين المحيطية؟

تعد التغييرات في نمط الحياة أحد خيارات الإدارة في PAD. إذا لم يكن علاج داء الشرايين المحيطية كافيًا ، فقد يوصي الطبيب بزيارة عيادة الأشعة التداخلية طفيفة التوغل (IR) لتلقي العلاج. سيقوم طبيب الأشعة تحت الحمراء بعمل شق صغير في الفخذ باستخدام الأشعة السينية كدليل تصويري في معظم الحالات. بعد ذلك ، قم بتمرير قسطرة رفيعة جدًا (أنبوب بلاستيكي مجوف رفيع) عبر الأوعية الدموية إلى الانسداد أو الشريان الضيق. اعتمادًا على مكان الانسداد وكيف يبدو ، يمكن معالجته بعدة طرق على النحو التالي:

تحلل الخثرة:

إن تحلل الخثرة هو علاج يقدم الدواء ببطء ، على مدى ساعات قليلة ، إلى جلطة دموية من خلال أنبوب رفيع يتم إدخاله بجوار الجلطة أو داخلها. ستدخل المستشفى أثناء العلاج وسيراقبك الممرضون والأطباء في وحدة العناية المركزة. في كثير من الأحيان ، تذوب الجلطات ولكن الشريان سيظل يضيق ، وقد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية.

استئصال الخثرة:

عندما تمنع الجلطة الدموية تدفق الدم فجأة ، فإن العلاج المعروف باسم استئصال الخثرة سيزيل الجلطة من الجسم باستخدام أدوات طبية مختلفة يمكنها سحب الجلطة أو تبخيرها.

القسطرة:

يستخدم رأب الأوعية الدموية أجهزة قابلة للنفخ تسمى البالونات لفتح الشرايين الضيقة. تُستخدم أنواع مختلفة من البالونات في مواقف مختلفة ، بما في ذلك البالونات التي تمد الشرايين المفتوحة ، والبالونات ذات الحواف المعدنية التي تقطع وتفكك رواسب الكالسيوم ، والبالونات المغلفة بالعقاقير التي يمكن أن تمنع التندب وتضيق الشريان في المستقبل. أثناء رأب الوعاء ، يوجه اختصاصي الأشعة التداخلية قسطرة برأس بالون صغير عبر الأوعية الدموية إلى الجزء الضيق أو الانسداد. يتم نفخ البالون لتوسيع الشريان ، مما يعيد تدفق الدم.

دعامات:

في بعض الأحيان ، بعد عملية الرأب الوعائي بالبالون ، سيضع الطبيب دعامة (أنبوب شبكي صغير) في الشريان للمساعدة في إبقائه مفتوحًا. أولئك الذين يتلقون الدعامات سيحتاجون أيضًا إلى تناول أدوية منع تجلط الدم لتقليل فرصة تكوين الجلطات في الداخل